強直性脊柱炎,本病是常見的脊柱關(guān)節(jié)病,在我國患病率為0.25%,也就是每400人中有1人患病,約20%的患者有家族聚集的現(xiàn)象。好發(fā)于20-30歲,男性患者多見。那么強直性脊柱炎是怎么回事呢?一般認為他與我們的基因HLA-B27高度相關(guān),同時可能和志賀菌、沙門菌等腸道病原菌的感染有關(guān)。簡單來說,本病的發(fā)病就是反復的炎癥使我們的關(guān)節(jié)附著點的肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊發(fā)生病變,炎癥、纖維化甚至最后骨化。本病的晚期會出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”脊柱改變。我們骶髂關(guān)節(jié)(下腰部)是最早發(fā)病的部位。常見的癥狀就是下腰背痛伴晨僵,單側(cè)或者雙側(cè)向下肢放射,持續(xù)時間大于3個月。還有30%左右的人,會出現(xiàn)除了關(guān)節(jié)病變外的癥狀,例如眼部病變,心傳導系統(tǒng)病變、肺部疾病、腎功異常等等。發(fā)病時多會被我們忽略,以為是腰部勞累或者姿勢欠佳導致。
本病一般不會影響患者的壽命,但是會嚴重降低患者生活質(zhì)量。因為嚴重者可以致殘,生活自理存在一定影響。治療上,分藥物和非藥物治療兩種。需要患者針對脊柱、胸廓等進行專門的鍛煉。睡硬板床,避免高負重。在醫(yī)生的指導下運用非甾體抗炎藥、抗TNF拮抗劑治療控制癥狀,盡量使強直性關(guān)節(jié)炎對患者的正常生活的不良影響降到最低。